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Les symptômes de l’hypertension artérielle sont souvent absents, ce qui explique pourquoi cette maladie est surnommée le « tueur silencieux ». Comprendre les hypertension artérielle symptômes permet de dépister la maladie avant l’apparition de complications cardiovasculaires.
Sommaire
- Qu’est-ce qu’une tension artérielle trop élevée ?
- Les symptômes de l’hypertension : souvent absents
- Les causes de l’hypertension artérielle
- Les risques d’une hypertension non traitée
- Comment se déroule le suivi cardiologique de l’hypertension ?
- Un dépistage à ne pas repousser
- FAQ – hypertension artérielle symptômes
Qu’est-ce qu’une tension artérielle trop élevée ?
La tension artérielle correspond à la pression exercée par le sang sur les parois des artères. Elle s’exprime par deux chiffres : la pression systolique, mesurée lorsque le cœur se contracte, et la pression diastolique, relevée entre deux battements. Les médecins considèrent qu’une tension inférieure à 120/80 mmHg au repos est normale. En revanche, au-delà de 140/90 mmHg de façon répétée, ils diagnostiquent une hypertension artérielle.
Un seul chiffre élevé ne suffit pas à poser un diagnostic. En effet, la tension varie naturellement au cours de la journée selon le stress, l’activité physique ou l’appréhension liée à la consultation. Ainsi, les médecins confirment le diagnostic après plusieurs mesures effectuées dans différentes conditions.
Les symptômes de l’hypertension : souvent absents
L’un des principaux pièges de cette maladie est son absence de symptômes. En effet, la majorité des personnes hypertendues ne ressentent aucun signe, même lorsque leur tension est élevée. Par conséquent, les médecins découvrent parfois l’hypertension lors d’un examen de routine ou après une complication.
Lorsque des symptômes existent, ils restent souvent peu spécifiques :
- des maux de tête, en particulier le matin
- une sensation de fatigue inhabituelle
- des vertiges occasionnels
- des bourdonnements d’oreille
Ces signes ne sont ni systématiques ni caractéristiques de l’hypertension à eux seuls. La seule façon fiable de savoir si sa tension est élevée reste de la mesurer régulièrement.
Les causes de l’hypertension artérielle
Dans la grande majorité des cas, l’hypertension artérielle est dite « essentielle » : elle résulte d’une combinaison de facteurs (hérédité, âge, alimentation riche en sel, sédentarité, surpoids, stress chronique) sans cause unique identifiable.
Cependant, certaines formes plus rares résultent d’une maladie précise. Par exemple, une atteinte rénale ou une anomalie hormonale des glandes surrénales peut provoquer une hypertension secondaire. Le Dr Lagziri Alae Eddine a d’ailleurs co-publié une étude portant spécifiquement sur l’adénome de Conn, une tumeur bénigne de la surrénale responsable d’hypertensions résistantes aux traitements habituels (« Conn’s adenoma, a rare cause of arterial hypertension: about six cases », International Journal of Advanced Research, 2018). Ce type de cause reste rare, mais illustre pourquoi une hypertension difficile à contrôler, ou apparue chez un patient jeune, mérite une exploration plus poussée plutôt qu’un simple ajustement de traitement.
Les hypertension artérielle symptômes étant souvent absents, un contrôle régulier de la tension reste indispensable.
Les risques d’une hypertension non traitée
Une tension artérielle élevée fatigue progressivement les artères et le cœur. Sans traitement, elle augmente le risque de complications cardiovasculaires. Cela peut favoriser, à terme :
- un accident vasculaire cérébral (AVC)
- un infarctus du myocarde
- une insuffisance cardiaque, le cœur devant fournir un effort constant plus important
- une atteinte des reins
- des troubles de la vision liés à l’atteinte des petits vaisseaux
Ainsi, ces complications apparaissent progressivement au fil des années. C’est pourquoi le dépistage et un suivi régulier restent essentiels, même sans symptôme.
Comment se déroule le suivi cardiologique de l’hypertension ?
Face à une tension artérielle élevée, le cardiologue ne se contente pas d’une seule mesure au cabinet. Le suivi s’appuie généralement sur plusieurs étapes :
La confirmation du diagnostic. Un Holter tensionnel, qui mesure la tension à intervalles réguliers sur 24 heures, permet de confirmer une hypertension réelle et d’écarter un simple effet lié au stress de la consultation (« effet blouse blanche »).
Le bilan initial. Selon le profil du patient, un électrocardiogramme et une écho-doppler cardiaque permettent d’évaluer si l’hypertension a déjà eu un retentissement sur le cœur.
L’ajustement du traitement. Si un traitement devient nécessaire, le cardiologue vérifie régulièrement son efficacité. Au besoin, il demande de nouvelles mesures ambulatoires.
Le suivi régulier. Une fois la tension stabilisée, des contrôles périodiques restent recommandés, la tension artérielle pouvant évoluer avec l’âge, le poids ou d’autres facteurs de vie.
Un dépistage à ne pas repousser
Parce qu’elle ne donne souvent aucun signal d’alerte, l’hypertension artérielle se dépiste, elle ne se ressent pas. Un contrôle régulier de la tension, en particulier après 40 ans ou en présence d’antécédents familiaux, reste le meilleur moyen d’agir avant l’apparition de complications.
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FAQ – hypertension artérielle symptômes
Dans certains cas liés au mode de vie (perte de poids, réduction du sel, activité physique), la tension peut se normaliser sans traitement médicamenteux. Dans d’autres cas, notamment avec l’âge ou une prédisposition familiale, elle nécessite un traitement au long cours et un suivi régulier plutôt qu’une « guérison » définitive.
Une tension supérieure à 180/120 mmHg, en particulier si elle s’accompagne de maux de tête intenses, de troubles visuels ou d’une douleur thoracique, constitue une urgence et nécessite une prise en charge immédiate.
Le stress ponctuel élève temporairement la tension artérielle, mais ne suffit généralement pas à lui seul à provoquer une hypertension chronique. En revanche, un stress prolongé peut être un facteur aggravant chez une personne déjà prédisposée.
Un avis cardiologique est particulièrement utile en cas d’hypertension difficile à équilibrer, d’apparition chez une personne jeune, ou pour réaliser un bilan du retentissement de l’hypertension sur le cœur.
En présence d’hypertension artérielle symptômes ou de facteurs de risque, une consultation cardiologique permet d’établir un diagnostic précis.
Cet article a un but informatif et ne remplace pas une consultation médicale. Seul un professionnel de santé peut poser un diagnostic et adapter un traitement à votre situation.